Colapsadas as listas de agarda na sanidade galega polo abuso da asistencia telefónica e a falta de persoal O acceso á atención primaria é complicado para os usuarios do Sergas. A "saúde do futuro" deseñada por Alberto Núñez Feijóo estendeuse a consultas que antes eran presenciais e a relación médico-paciente restrínxese a unha chamada de poucos minutos.

Feijóo dando unha rolda de prensa no hospital.
Feijóo dando unha rolda de prensa no hospital.

En abril e durante a primeira onda da pandemia, o presidente da Xunta de Galiza, Alberto Núñez Feijóo, anunciou que o comité clínico traballaba para recuperar a actividade sanitaria do Servizo Galego de Saúde (Sergas), parcialmente ralentizada polo pandemia e o confinamento, a través da teleasistencia. Chamouno “saúde do futuro” e sete meses despois, as listas de agarda seguen medrando nos ambulatorios, non só para a atención presencial limitada ao máximo, senón tamén para o teléfono, con atrasos de até un mes.

Ao entrar na páxina web do Sergas para programar unha cita de Atención Primaria co médico de familia que nos corresponde, o primeiro que atopamos é unha táboa que notifica que “a axenda do profesional non ten espazos libres para solicitar citas de consulta nos próximos días. Póñase en contacto co seu centro de saúde ”. Chamamos á clínica e un contestador automático aténdenos. A primeira cita que nos ofrece o robot é para 22 días despois , o 26 de novembro. Indícanos que o noso médico de familia non está dispoñíbel e que outro médico nos atenderá. Acto seguido, a voz sinala que “debido á situación que ofrece o cvid-19, a consulta realizarase por teléfono”.

Tal e como comunicara o goberno galego, este sistema pretendía evitar a masificación cando os hospitais, despois do encerro, comezasen de novo. Non obstante, e á vista da crítica situación epidemiolóxica que afecta a Galiza, a teleasistencia fixo que as colas físicas se convertesen en colas telemáticas , onde se atenden por teléfono servizos como medicina de familia, enfermaría, matrona ou odontoloxía. O Sergas informa na páxina web e no servizo automático de que se precisa unha cita presencial, pode poñerse en contacto directamente co centro de saúde, pero o sistema robótico non ofrece a opción.

Portal web do Sergas. Debido á situación xerada polo covid-19, todas as citas serán por teléfono.
Portal web do Sergas. Debido á situación xerada polo cvid-19, todas as citas serán por teléfono.

Marta (nome ficticio), de Pontevedra e usuaria do Sergas, sufría dor no peito. Ao non consideralo urxente, solicitou unha cita co seu médico de familia e que foi dada pra dúas semanas despois. Como a dor persistía e non podía levar unha vida normal, achegouse ao seu ambulatorio. Na recepción dixéronlle que non podían atendela e que debía ir a urxencias, pero alí tampouco lle deron consulta alí e asignáronlle unha cita telefónica de emerxencia. “Precisaba que o meu médico me explorase e descartase que fose un vulto ou un tumor “, di. Na chamada, o seu propio médico pedíulle que acudise ao centro canto antes.

Outro usuario do Sergas que se puxo en contacto con Público, acudiu ao seu hospital de urxencia por unha infección na gorxa. Ao estar nas mesmas instalacións, derivárono ao seu médico de familia, que o podía atender nese momento. Para a súa sorpresa, cando estaba na sala de espera, o médico chamouno por teléfono e o paciente explicoulle que estaba diante da porta. “Sabía que estaba fóra e non me chamou. Díxenlle que pensaba que tiña placas de pus e deume un antibiótico “.

O doutor e voceiro de SOS Sanidade Pública, Manuel Martín, di que “a teleasistencia pode levar a erros moi graves, a unha falsa confianza da persoa cando o médico lle di que non ten problemas. Sei de persoas que foron consultadas por teléfono porque tiñan un vulto na barriga. Sen que o médico o vise, díxolle que era un lipoma. Finalmente acabou sendo un sarcoma, que é un cancro que che pode matar ”.

As consultas telefónicas ofrecen a posibilidade de que un paciente poida chamar ao seu médico pra resolver unha pregunta específica, renovar un medicamento rapidamente ou recibir o resultado dunha análise, aforrando tempo e facilitando o proceso a ambas as partes.  Non obstante, pros expertos en saúde este método é complementario á presenza e non substituínte.

secretaria de CIG-Saúde, María Abuín, explica a Público que a consulta telefónica é unha ferramenta máis e non “a única”. “Din os propios profesionais, que teñen que ver ao paciente, teñen que exploralo e falar con el”, di Abuín. “Na relación médico-paciente son esenciais a presenza e os xestos, a forma na que a persoa se move e se comporta é clave para un bo coidado da saúde”, engade o doutor.

“Neste momento hai consultas de fisioterapia que son resoltas por teléfono, é absolutamente inconcibíbel”.

O problema da asistencia telefónica en Galiza tamén ten as súas consecuencias na enfermaría xa que gran parte das actividades desenvolvidas por estes profesionais se refiren a coidados e curas. Aínda así cando o Conselleiro de Sanidade anunciou este plan para evitar a presión sanitaria, optou por un aumento das quendas para todo o persoal de Atención Primaria, pero sen contratar persoal para os centros de saúde e ningún dos teleoperadores para atender todas as chamadas. Isto explica que, se o robot automático da Xunta non salta para pedir cita, ninguén colle o teléfono nos ambulatorios.

A precariedade nos centros de atención primaria galega manifestouse con máis forza nalgúns concellos que noutros. A poboación de Meis (Pontevedra) perdeu un pediatra e foi atendida por un único médico durante todo o verán, que finalmente derivouno o Sergas a outro centro de saúde. Que os profesionais abandonen as zonas máis rurais con menos poboación é algo habitual en Galiza.

Por exemplo, o hospital distrital de Verín, o mesmo no que a Xunta tentou pechar a sala de partos, non ten traumatólogo nin dermatólogo. Os seus pacientes son persoas maiores de idade sen a posibilidade de viaxar ao hospital ourensán, a 72 quilómetros de distancia

. Como resultado, os médicos son máis reacios a derivar aos pacientes a especialistas e certas probas só se poden realizar na cidade ou en Cosaga, que é un hospital privado.

“Moita xente prefire pagar por unha consulta privada e aforrar a viaxe para non perder o tempo. A xente ten que regresar dun postoperatorio a 70 km en ambulancia, e agora mesmo os taxis actúan como ambulancias porque non hai opcións de desprazarse ”, di un cidadán de Verin que usa o sanidade pública.

Outro exemplo do peche de servizos que acaba recaendo no privado é a suspensión do traumatoloxía en Pontevedra, polo que os pacientes teñen que desprazarse ao Quirón, centro de saúde privado. Os recortes tamén os sufriron os pacientes do PAC de Meira (Lugo), que atende a pacientes de ata seis concellos e que áó contará cun médico a partir do 1 de xaneiro de 2020 para domingos e festivos.

As clínicas de Paradela e Vilaxóan (Pontevedra) levan oito meses pechadas, cando os pacientes quedaran sen médico no centro de saúde. “Os profesionais da saúde pública están a facer o seu traballo en privado”.

Ademais disto, os profesionais sanitarios abandonan o servizo galego por contratos precarios . A organización Enfermeiras Eventuais en Loita que naceu para denunciar a baixa proporción de profesionais da Atención Primaria e as súas condicións de traballo, criticou a alta temporalidade dos seus contratos e sinalou que en Galiza “o 40% do persoal en atención especializada é temporal”. A duración máxima dos contratos, segundo informouse, foi de dous meses para o 20% da forza de traballo e o resto dun mes, unha semana ou días soltos. A todo isto súmase a falta de persoal e as chamadas de última hora pra iren ao traballo.

No outono e durante a tempada de gripe, a “expectación” que presume o goberno de Feijóo axexa á realidade. A campaña de vacinación paralizouse debido á falta de doses debido á crecente demanda de cvid-19. Como o servizo non distingue entre os grupos de risco e o resto da poboación, algúns centros de saúde quedaron sen doses e as persoas con patoloxías e as persoas maiores de 65 anos non poderán vacinarse ata que cheguen máis.

Na súa campaña de promoción, a Xunta asegurou que este ano “duplicou” o seu esforzo engadindo 200.000 existencias, pero non mencionou que a poboación nova e sa tamén chegou a protexerse da gripe deixando aos pacientes con enfermidades crónicas sen vacina.

Sé o primeiro en comentares!

Deixa un comentario